Пемфигус (пузырчатка) новорожденных

Пемфигус (пузырчатка) новорожденных. Один из  видов  стафилококкового поражения кожи, протекающий в доброкачественной и  злокачественной  формах.

   Доброкачественная форма характеризуется появлением в конце первой недели жизни или позднее на фоне покраснения  пузырьков  и  вялых  пузырей размером 0,20,5 см,  наполненных  полупрозрачной  жидкостью,  содержащей гной. Локализация - нижняя часть живота, руки, ноги, паховые,  шейные  и другие складки кожи, реже - другие части тела. Поражены все  слои  кожи. Чаще гнойнички множественные, высыпающие группами, но могут быть и  единичные.

   Общее состояние не нарушено, либо средней тяжести - вялость,  сниженный аппетит, температура до 38°С. При рано начатом лечении выздоровление наступает через 2-3 недели, хотя даже доброкачественная форма  пемфигуса может привести к распространению инфекции, сепсису.

   Злокачественная форма развивается также в конце первой недели  жизни, но при ней наблюдаются множественные пузыри размерами от 0,5  до  2-3  и более см в диаметре, кожа между ними слущивается. Температура выше 38°С, состояние тяжелое - помимо вялости, отсутствия аппетита, 

Врожденные пороки пупка

Кожный пупок - порок развития, при котором кожа со стороны живота переходит на пуповину. После отпадения  ее  остатка  образуется  небольшая культя, возвышающаяся над уровнем стенки живота,  которая  в  дальнейшем может сморщиваться и втягиваться, а может и остаться навсегда.

Лечение косметическое.

Амниотический пупок - более  редкий  порок,  при  котором,  наоборот, плодная (амниотическая) оболочка переходит на  переднюю  стенку  живота. После отпадения остатка пуповины в окружности  пупочной  ранки  остается участок, лишенный нормального кожного покрова, лишь постепенно покрывающийся кожей.

Лечение - ежедневные повязки с дезинфицирующим веществом или применение аэрозоля "Лифузоль", при котором создается защитная  пленка.  Постепенно образуется обычная кожа без рубцов.

Грыжа пупочного канатика, эмбриональная грыжа - порок  развития,  при котором часть органов брюшной полости (печень, петли кишечника) располагаются в оболочках пуповины.  Примерно у 60 % детей с эмбриональными грыжами  имеются  и  патологии развития, около 30% из них рождаются недоношенными, приблизительно у половины бывает недоразвитая брюшная полость.  В зависимости от размеров различают малые грыжи (до 5 см в диаметре), средние (до 10 см) и большие (свыше 10 см).

Врожденная непроходимость кишечника

Причин заболевания много. Это и пороки развития кишечника, когда кишка  представляет  собой тяж, или имеет вид связки сосисок, или в просвете имеются перепонки, нарушающие прохождение пищевых масс и кала; может быть нетипичное  положение кишечника в брюшной полости (завороты кишок), а также аномалии  других органов брюшной полости и ночек.

Кишечную непроходимость подразделяют на  высокую,  когда  препятствие находится в начальном отделе кишечника, и низкую, когда поражение  начинается с конечного отдела тощей кишки и ниже. В  этом  случае  причинами могут быть не только пороки развития, по и внутренние грыжи - выпячивания кишок через естественные отверстия в различные внутрибрюшные карманы (область слепой кишки - отдел кишечника, где тонкая  кишка  переходит  в толстую; сумку сальника - полость, в которой содержится сальник – складка брюшины, богатая сосудами и жировой тканью и играющая  защитную  роль при заболеваниях органов брюшной полости).

Высокая кишечная непроходимость  проявляется  через  несколько часов после рождения, реже - в более поздние сроки (в первые дни  жизни).

Пневмония

Пневмония - один из наиболее часто развивающихся  инфекционных процессов у новорожденных.

Ребенок может быть инфицирован внутриутробно при наличии у матери заболеваний мочеполовой сферы, определенную роль играет гипоксия  или  асфиксия, патология  дыхательной  системы ребенка (ателектазы легких и другие аномалии развития), родовая травма,  заболевания других органов и систем.

Симптомы и течение в зависимости от срока инфицирования (до родов или после).

При инфицировании внутриутробно расстройства дыхания выявляются уже в первые минуты жизни. Как правило, имеется  асфиксия.  Даже  если  первый вдох появляется в срок, то сразу же отмечают одышку, шумное дыхание, повышение температуры в течение первых 2-3 дней, нарастание  явлений  дыхательной недостаточности (бледность с  сероватым  оттенком,  синюшность), вялость, срыгивания, мышечную слабость,  снижение  рефлексов,  сердечную слабость, увеличение печени и селезенки, потерю  массы  тела.  Наряду  с этим выявляются признаки, характерные для конкретной инфекции.

При инфицировании в момент родов состояние новорожденного может  быть удовлетворительным; расстройства дыхания и подъем  температуры

Опрелости у детей

Опрелости. Воспалительные процессы на коже в местах, где она подвергается раздражению мочой и калом или трению грубыми пеленками. Существует индивидуальная предрасположенность к данному заболеванию. Опрелости также являются одним из признаков экссудатипного диатеза.
Симптомы и течение. Наиболее частая локализация - область ягодиц, нижней части живота, половых органов, реже - за ушами, в шейных, подмышечных, паховых, бедренных и других складках.
Различают три степени опрелости.
I степень - легкая: умеренное покраснение кожи без видимого нарушения ее целостности.
II степень - средней тяжести: яркая краснота с видимыми эрозиями.
III степень - тяжелая: мокнущая краснота кожи в результате многочисленных слившихся между собой эрозий, возможно образование язвочек. Опрелость может легко инфицироваться.
Лечение: частое пеленание, не следует допускать длительного пребывания ребенка в мокрых пеленках; не пользоваться клеенкой и памперсами при предрасположенности к опрелости. Пораженные места смазывают детским кремом,

Молочница у детей

Молочница. Грибковое поражение полости рта и языка, широко распространенное у новорожденных. Предрасположенностью обладают дети со сниженной защитной функцией организма. При наследственных или врожденных иммунодефицитных состояниях, пороках развития почек поражается весь организм, и образования, подобные молочнице полости рта, расположены по всему телу. Развитию молочницы способствуют частые срыгивания, т.к. кислая среда благоприятствует росту грибков. Ребенок заражается от матери или персонала, через предметы ухода - соски, ложечки и т.д. У многих женщин данный грибок содержится во влагалище и тогда инфицирование может произойти уже в родовых путях.
Симптомы и течение. Появление налетов на корне языка, слизистой оболочке мягкого неба, щек, десен - цвет их вначале белый, затем они становятся сероватыми или желтоватыми. Иногда образуется сплошная бело-серая пленка, которая легко снимается после обработки слизистых оболочек 6 % раствором натрия бикарбоната (питьевой соды) или буры в глицерине.

Асфиксия

Асфиксия (удушье) бывает вызвана кислородной недостаточностью, наступившей в результате нарушения дыхания. Различают асфиксию первичную (врожденную) и вторичную (возникшую в первые часы после рождения). Существуют различные причины ее развития. Это болезни матери, при которых имеется недостаток кислорода или избыток углекислоты в ее организме:
сердечно-сосудистые патологии, тяжелые поражения легких, выраженная анемия, при которой количество эритроцитов, т.е. клеток крови, переносящих кислород к различным органам и тканям, уменьшается или они не в полной мере выполняют свои функции; большая кровопотеря, шок - состояние, при котором наступают резкие расстройства кровообращения и, как результат этого, недостаточное снабжение кислородом органов и тканей; тяжелые отравления. Факторами, ведущими к развитию асфиксии, являются также: узел пуповины, тугое обвитие пуповины вокруг шеи и сдавление ею головки плода, перенашивание беременности, преждевременное излитие вод, атипичное течение родовой деятельности, полная или частичная закупорка дыхательных путей, например слизью, меконием.
Симптомы, лечение. В зависимости от степени выраженности заболевания различают легкую и тяжелую асфиксию. При легкой форме новорожденный делает вдох в течение первой минуты после своего рождения, дыхание ослаблено, крик тихий, отмечаются нарушения сердечной деятельности (как урежение, так и учащение ритма), рефлексы и тонус мышц снижены, кожа синюшная, пуповина пульсирует.

Ателектаз легких

     Патологическое состояние целого или части  легкого, при котором отмечается его спадение и безвоздушность. Частичные  ателектазы легких нередко встречаются и у здоровых новорожденных, особенно недоношенных, в первые дни жизни. Причинами возникновения данного  состояния являются: недостаточное поступление воздуха в отдельные участки легкого, неполное расправление сети его сосудов, сниженное содержание  сурфактанта - вещества,  препятствующего  спадению  легочной   ткани.   В большинстве случаев "физиологические" ателектазы самостоятельно ликвидируются у доношенных в течение 2 суток, у недоношенных - в более  поздние сроки. При родовой травме, воспалительных заболеваниях, когда легкие  не расправляются в указанные сроки, это приводит к их заболеванию, чаще – к тяжелой дыхательной недостаточности и (или) пневмонии.   Возникновение ателектазов может вызвать И вдыхание  небольшого  количества околоплодных вод (часто это происходит при гипоксии)  или  молока во время кормления. Иногда причиной служит  небольшое  воспаление  дыхательных путей, слизистая оболочка которых в этом возрасте очень рыхлая и в случае даже ее незначительного набухания закрывается просвет  бронхов.Длительно существующие ателектазы всегда  инфицируются,  впоследствии  в зоне спадения легочной ткани могут возникнуть необратимые изменения.

Герпес у детей

       Очень важным является правильное поведение родителя при первой диагностике болезни. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка герпес – обязательно обратитесь к педиатру, а еще лучше – к дерматологу. Это именно та ситуация, где самолечение абсолютно неуместно. Многое зависит от ваших действий именно на первой стадии, поскольку, чем раньше вы начнете действовать – тем меньше вреда успеет нанести вирус.
     Лечением герпеса должен заниматься, конечно же, специалист. Но родительский уход и внимание играют далеко не последнюю роль в этом процессе. Старайтесь не допускать, чтобы дитё расчесывало герпесные язвочки, потому как болезнь будет стремительно распространяться. Особое внимание следует уделить личной гигиене вашего чада: обеспечьте ему индивидуальные мыло, полотенце и мочалку. А также следите за тем, чтобы ребенок мыл руки часто. Учитывайте, что высыпания в ротовой полости болезненные и неприятные, поэтому горячую и твердую еду постарайтесь ему не давать.
Помните, что особого внимания требует иммунная система. Возможно, не помешает обратиться к иммунологу для предотвращения повторений заболеваний. Не допускайте, чтобы ребенок переутомлялся – как умственно, так и физически. Помните о температурном режиме. А также позаботьтесь о полноценном питании, богатом необходимыми витаминами и белками.

Крапивница у детей

В первую очередь для лечения крапивницы у ребенка - необходимо устранить аллерген. Если крапивница стала причиной пищевой аллергии – нужно вывести возбудитель из организма: обильно поить ребенка, дать ему слабительное, а в случае необходимости сделать клизму. Для уменьшения зуда и высыпаний следует принять антигистаминный препарат. В этих целях можно поделать ребенку компрессы (на стакан холодной воды 1 ст.л. уксуса). Хорошо помогают лечебные ванны, только стоит проконсультироваться в этом вопросе с врачом. При этом следует избегать сильного механического воздействия на пораженные участки кожи (например, при вытирании). Тело мыть только детским мылом!

Если же высыпания продолжают распространяться, а зуд усиливается – немедленно обратитесь к врачу!

Рецепт Ванги

Чем быстро сбить температуру у ребенка

Стараясь помочь своему ребенку и облегчить его страдания, родители часто допускаются многих ошибок. Одна из них – непреодолимое желание сбивать температуру всякий раз при ее появлении. Но, действуя таким образом, мы наоборот наносим ущерб детскому организму. Ведь именно с помощью температуры он борется с различными вирусами и бактериями.

Маленькие дети значительно легче переносят высокую температуру, чем взрослые. Зачастую, даже подымаясь выше 40 градусов, она не представляет для них никакой угрозы. Но все же бывают случаи, когда необходимо действовать: ребенок плохо спит, капризничает, не находит себе места, отказывается от еды и питья, начинаются (или когда-то уже были) судороги. Учтите, что все мы разные, поэтому единственно верных рекомендаций вам дать не может никто. Смотрите, как ваш ребенок реагирует на повышении и температуры и когда наступает эта черта конкретно у него.
Какое жаропонижающее выбрать?

Лечим насморк малышу народными средствами

Если вы не доверяете аптечным препаратам, сомневаетесь в их безопасности или привыкли лечиться народной медициной, можете поэкспериментировать. Существует множество рецептов приготовления «капель» для лечения насморка у грудничка в домашних условиях:

1 капля лукового сока на 5 капель масла (но сначала испытайте эти капли на себе).

Еще в качестве капель в нос у грудных детей применяется лактоглобулин. Это натуральный иммуномодулятор, изготовленный из молока, обладающий противовоспалительными, иммуномодулирующими и бактерицидными свойствами. Покупаем в аптеке лактоглобулин, предназначенный для условно патогенной флоры, разводим его в пропорции 1:10 кипяченой водой и закапываем 6 раз в день по 2 капли в каждую ноздрю.

При сильном насморке с густыми выделениями закапывать в каждую ноздрю по 4-5 капель 3-4 раза в день свежий сок свеклы (можно разбавлять водой).

Каждые 2 часа, 6 раз в день вводить по 2 полные пипетки свежего настоя зеленого листового чая в каждую ноздрю, затем через 20 минут по 2 капли по следующей схеме в каждую ноздрю - после 1, 3, 5 промывания - алоэ 1:1 с водой или можно заменить маслом Кызыл май, после 2, 4, 6 промывания чаем - по 2 капли 20% альбуцида. Такое лечение проводится 1 неделю.

Фарингит у детей

За рекомендациями и назначениями необходимо обратиться к врачу. Но всем родителям не лишним будет знать о лечении фарингита в домашних условиях. Оно сводится к следующим процедурам:
полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3–4 раза в день после еды;
сухие согревающие компрессы на шею;
питье мелкими глотками отваров ромашки и шалфея (по 1 чайной ложке 2—3 раза в день)
смазывание слизистой полости рта 1%-ным раствором фурацилина;
орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (такими, как гексорал, ингалипт, каметон, стопангин, йокс, биопарокс, тантум-верде и др.) по 2–3 спрея 2–4 раза в день;
рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.);
в редких случаях, при бактериальном фарингите, необходимо принимать антибиотики. Но его должен назначать исключительно врач и только после сдачи клинического анализа крови и мазка из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Отравление у ребенка

У малышей система обеззараживания ядов еще не сформирована в полном объеме. Из-за этого  происходит интоксикация и, как следствие, обезвоживание организма наступает мгновенно, и в данной ситуации, как говорится, каждая минута на счету!

Первая помощь (лечение) при отравлении ребенка:

Не оставляйте ребенка без присмотра!

Снизьте активность. Уговорите ребенка полежать, почитайте ему. Пусть он поменьше двигается.

Температурный режим. В комнате не должно быть слишком жарко, чтобы ребенок не потел и дополнительно не терял жидкость.

Промывание желудка. Актуально только для детей старшего возраста и только на протяжении первых двух часов при пищевом отравлении. Для этого напоите ребенка несколькими стаканами теплой воды и надавите на корень языка, вызывая рвоту. Процедуру можно повторить 3-4 раза, после чего необходимо дать ребенку сорбент. Категорически запрещено вызывать рвоту, если ребенок отравился моющими средствами, кислотами, бензином, керосином или находится без сознания!

Очистительная клизма. Для детей до 2-х лет (когда рвоту вызывать противопоказано) и для всех детей, в случае если прошло более двух часов после приема яда. После очистки кишечника также хорошо дать сорбент.

Обильное питье. Из-за рвоты и расстройства желудка происходит стремительная интоксикация и обезвоживание. Потерю жидкости необходимо восполнять питьем. Для этого подходят готовые аптечные порошки (например, регидрон), теплый чай, отвар изюма или шиповника. Детям старше года на каждый килограмм массы тела дают по 120-170 мл жидкости в сутки.

Фимоз у деток

Фимоз - сужение отверстия крайней плоти полового члена у мальчиков, в результате чего  полость препуциального мешка полностью не раскрывается, и головка полового члена не обнажается.

При рождении у большинства мальчиков крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена. Внимательный педиатр при первом же осмотре рекомендует показаться хирургу. И у Вас возникает вопрос - Что делать? Когда? Нужна ли операция? Как в амбулаторных условиях, так и в хирургическом стационаре. При рождении у мальчиков нередко из-за узкого отверстия крайней плоти свободное выведение головки полового члена невозможно. Мочеиспускание не нарушено. Жалоб нет. Это физиологический фимоз. Можно жить спокойно. С первых месяцев жизни родители отмечают возникновении эрекций полового члена. Это происходит при мочеиспускании, или спонтанно, в любое время суток. Половой член достаточно мягко, но настойчиво и постепенно растягивает суженную крайнюю плоть. Таким образом, в течение 2-3 лет происходит само разрешение этой проблемы. Рекомендации крайне просты и деликатны. Необходимо соблюдать половые органы ребенка в чистоте и наблюдаться у хирурга или уролога.

Гемангиома у детей

Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование, развивающаяся из сосудистой стенки, являющееся следствием нарушения развития сосудов в эмбриональный период. В большинстве случаев она появляется во время первых дней или недель жизни.

Гемангиомы имеют следующие особенности:

 - большинство гемангиом возникают в первые две-три недели жизни и проявляются в первый год жизни ребенка, нередки стали случаи врожденных гемангиом;

- эти новообразования кровеносных сосудов могут принять быстро прогрессирующий характер. Может также наблюдаться спонтанное исчезновение гемангиомы.

В зависимости от места расположения гемангиомы выделяют следующие ее виды:

Прививки детям

Проблемы вакцинации детей волнуют каждого родителя. кто то категорически против, кто то совсем наоборот, старается сделать всевозможные прививки своему малышу. Мнения у родителей разделяются по поводу прививок детям. Если вы твердо для себя решили, что прививать ребенка необходимо, то запоминайте следующие важные и элементарные правила  проведения вакцинации. В первую очередь необходимо, конечно же, грамотно подготовить дитя к прививке. Непосредственно проведение мероприятия – это уже задача врачей. Хотя в некоторых ситуациях проконтролировать процесс не будет лишним. Но не менее важен правильный уход за ребенком после прививки.

Действия родителей после вакцинации ребенка:

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз — это нарушение нормального соотношения микроорганизмов в кишечнике человека (синдром избыточного роста кишечной микрофлоры; нарушение колонизационной резистентности и др.). Дисбактериоз обнаруживается только при микробиологическом исследовании. Клиническим его эквивалентом является дисбиоз кишечника. 

Дисбиоз кишечника часто встречается у детей младшего возраста.

Отчего это бывает?

К факторам риска относятся позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание, неполноценное питание.

Изменения состава микрофлоры — это лишь следствие каких-то событий в организме, т.е. дисбактериоз всегда является вторичным состоянием.

Врожденный вывих бедра

Врожденный вывих бедра – аномалия развития тазобедренного сустава. Причинами её развития могут стать эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы. В медицине данная патология обозначается термином – дисплазия тазобедренного сустава. Её суть заключается в несоответствии размеров и формы головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине тазовой кости. Эти изменения приводят к нарушению главной функции нижней конечности – опорной.

Врожденный вывих тазобедренного сустава, лечение, диагностика и профилактика представляют собой определенные трудности. Дело в том, что выявить наличие этой патологии можно только у родившегося ребенка. Не существует методик, по которым определяется, в каком состоянии находятся хрящевые структуры и мышечно-связочный аппарат головки бедренной кости, а так же вертлужной впадины у плода. Поэтому мама должна быть очень внимательна к малышу, начиная с самого момента его рождения. При появлении малейших подозрений на отклонения в состоянии здоровья у ребенка (на её взгляд) сходить на прием к педиатру или вызвать его на дом. В полагающиеся сроки мама с малышом обязана сходить на плановый медицинский осмотр и выполнять все врачебные предписания.