Асфиксия

Асфиксия (удушье) бывает вызвана кислородной недостаточностью, наступившей в результате нарушения дыхания. Различают асфиксию первичную (врожденную) и вторичную (возникшую в первые часы после рождения). Существуют различные причины ее развития. Это болезни матери, при которых имеется недостаток кислорода или избыток углекислоты в ее организме:
сердечно-сосудистые патологии, тяжелые поражения легких, выраженная анемия, при которой количество эритроцитов, т.е. клеток крови, переносящих кислород к различным органам и тканям, уменьшается или они не в полной мере выполняют свои функции; большая кровопотеря, шок - состояние, при котором наступают резкие расстройства кровообращения и, как результат этого, недостаточное снабжение кислородом органов и тканей; тяжелые отравления. Факторами, ведущими к развитию асфиксии, являются также: узел пуповины, тугое обвитие пуповины вокруг шеи и сдавление ею головки плода, перенашивание беременности, преждевременное излитие вод, атипичное течение родовой деятельности, полная или частичная закупорка дыхательных путей, например слизью, меконием.
Симптомы, лечение. В зависимости от степени выраженности заболевания различают легкую и тяжелую асфиксию. При легкой форме новорожденный делает вдох в течение первой минуты после своего рождения, дыхание ослаблено, крик тихий, отмечаются нарушения сердечной деятельности (как урежение, так и учащение ритма), рефлексы и тонус мышц снижены, кожа синюшная, пуповина пульсирует.

Ателектаз легких

     Патологическое состояние целого или части  легкого, при котором отмечается его спадение и безвоздушность. Частичные  ателектазы легких нередко встречаются и у здоровых новорожденных, особенно недоношенных, в первые дни жизни. Причинами возникновения данного  состояния являются: недостаточное поступление воздуха в отдельные участки легкого, неполное расправление сети его сосудов, сниженное содержание  сурфактанта - вещества,  препятствующего  спадению  легочной   ткани.   В большинстве случаев "физиологические" ателектазы самостоятельно ликвидируются у доношенных в течение 2 суток, у недоношенных - в более  поздние сроки. При родовой травме, воспалительных заболеваниях, когда легкие  не расправляются в указанные сроки, это приводит к их заболеванию, чаще – к тяжелой дыхательной недостаточности и (или) пневмонии.   Возникновение ателектазов может вызвать И вдыхание  небольшого  количества околоплодных вод (часто это происходит при гипоксии)  или  молока во время кормления. Иногда причиной служит  небольшое  воспаление  дыхательных путей, слизистая оболочка которых в этом возрасте очень рыхлая и в случае даже ее незначительного набухания закрывается просвет  бронхов.Длительно существующие ателектазы всегда  инфицируются,  впоследствии  в зоне спадения легочной ткани могут возникнуть необратимые изменения.